Skip to content

Wkład głównych chorób w rozbieżności w śmiertelności ad 6

1 miesiąc ago

556 words

Przed tym trendem (z szacunkami śmiertelności z ankiety przeprowadzonej w 1994 roku przez National Health Interview Survey), HIV przyczynił się 17,4% do całkowitej różnicy rasowej w potencjalnych utraconych latach życia. Niedawna poprawa śmiertelności spowodowana wirusem HIV faworyzowała białych bardziej niż czarnych. Gdyby umieralność z powodu choroby HIV uległa równomiernej poprawie, różnice rasowe w śmiertelności z powodu choroby HIV spadłyby dalej, przyczyniając się tylko do 6,5 procent. Dyskusja
Chociaż liczne badania wykazały różnice rasowe i edukacyjne w zakresie śmiertelności, tylko niewielka liczba próbowała zidentyfikować, które choroby najbardziej przyczyniają się do istniejących dysproporcji.11,14,15,30-35 Badania te zostały ograniczone na kilka sposobów. Po pierwsze, prawie wszystkie11,14,15,31,32,34 porównywały współczynniki ryzyka śmiertelności, które nie odzwierciedlają bezwzględnej liczby zgonów lub wieku po śmierci. Na przykład względne ryzyko zgonu z powodu raka czerniaka prostaty w porównaniu z białkami jest szczególnie duże, 34 co sugeruje, że w znacznym stopniu przyczynia się do różnic rasowych w oczekiwanej długości życia. Szacujemy jednak, że przyczyna ta przyczynia się tylko 3,3% do całkowitej różnicy w potencjalnych utraconych latach życia – głównie dlatego, że śmierć z powodu raka prostaty ma tendencję do występowania późno w życiu, a w mniejszym stopniu, ponieważ jest stosunkowo rzadką przyczyną śmierci . Poprzednie badania są również ograniczone, ponieważ badano dane zebrane przed epidemią HIV, 30 badanych danych spoza Stanów Zjednoczonych, 11,31,33 badanych różnic rasowych lub edukacyjnych, ale nie obu, 35 i brakowało wystarczających informacji na temat konkretnych przyczyn zgonu.35
Nasze badanie dostarcza ważnych informacji dla decydentów, naukowców i klinicystów. Jak dotąd, większość badań próbujących zrozumieć różnice w zdrowiu skupiała się na chorobie niedokrwiennej serca. W niedawnym przeglądzie literatury znaleziono 63 badania, które badały różnice rasowe w stosowaniu procedur sercowo-naczyniowych.36 Chociaż widoczne są znaczne różnice w stosowaniu koronarografii, angioplastyki i operacji obejścia, szersze implikacje tych odkryć dla ukierunkowania przyszłych badań i interwencji należy wziąć pod uwagę. Choroba niedokrwienna serca przyczynia się tylko 5,5% do całkowitej różnicy rasowej w potencjalnych utraconych latach życia. Choroba HIV i nadciśnienie tętnicze są dwa do trzech razy większe.
Chociaż nie przeanalizowaliśmy czynników, które mogłyby wyjaśnić te różnice, takich jak ubezpieczenie zdrowotne, dostęp do opieki, jakość opieki lub zachowania związane ze zdrowiem, nasze wyniki wskazują obszary, które uzasadniają inwestowanie większych zasobów. Pierwszymi sześcioma uczestnikami dysproporcji edukacyjnych pod względem umieralności są choroba niedokrwienna serca, rak płuc, udar, zapalenie płuc, zastoinowa niewydolność serca i choroba płuc, które łącznie przyczyniają się 40,4% do całkowitej dysproporcji w zależności od poziomu wykształcenia w potencjalnych utraconych latach życia. Wszystkie sześć to choroby związane z paleniem, co sugeruje, że interwencje mające na celu zapobieganie paleniu mogą mieć ogromny wpływ. Również przyszłe badania i interwencje powinny być ukierunkowane na badania przesiewowe i leczenie nadciśnienia oraz profilaktyki i leczenia zakażenia HIV wśród czarnych. Ulepszenia w zakresie procedur rewaskularyzacji sercowej miałyby znacznie mniejszy wpływ na różnice rasowe.
Rozplątanie skutków rasy i edukacji na zdrowie jest często wyzwaniem
[hasła pokrewne: prady traberta, lista bezpłatnych leków dla seniorów, gumtree tarnów ]
[przypisy: poznasz przystojnego bruneta cda, młody jęczmień zastosowanie, gumtree tarnów ]

0 thoughts on “Wkład głównych chorób w rozbieżności w śmiertelności ad 6”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: gabinet kosmetyczny kielce[…]