Skip to content

Ekspresja receptora leukotrienowego na komórkach zapalnych błony śluzowej nosa w zapaleniu nosa i nosów wrażliwym na aspirynę ad 7

2 miesiące ago

503 words

Ponieważ całkowita liczba leukocytów zapalnych i odsetek komórek wykazujących ekspresję receptora LTB4 były podobne u osób wrażliwych na aspirynę i nie-wrażliwych na aspirynę, to wzrost ekspresji receptora CysLT1 nie był spowodowany wzrostem ogólnego stanu zapalnego. Komórki infiltrują błonę śluzową nosa pacjentów wrażliwych na aspirynę. Nie ma wcześniejszych danych dotyczących zmienności w czasie w ekspresji receptora CysLT1 lub receptora LTB4. Dlatego w naszym badaniu kluczowe było posiadanie danych podłużnych po podaniu kontrolnej placebo w celu oceny ekspresji receptora. Wszystkim badanym zaoferowano aktywną terapię po zakończeniu badania. Zwiększona ekspresja receptora CysLT1 na komórkach zapalnych prawdopodobnie nie bierze pod uwagę zwiększonego wytwarzania leukotrienu cysteinylowego, które jest charakterystyczne dla wrażliwości na aspirynę, chyba że receptory zmieniają stan aktywacji komórki gospodarza lub obniżają poziom kontrolny hamujący cysteinyl leukotrien biosynteza – zmiany, dla których nie mamy dowodów. Dlatego proponujemy, jako bardziej prawdopodobne wyjaśnienie wrażliwości na aspirynę, model dwukompartmentowy, w którym zarówno zwiększa się wytwarzanie leukotrienu cysteinylowego, jak i nadekspresję receptora CysLT1 w komórkach zapalnych w obrębie dróg oddechowych. Szeroka zmienność ekspresji receptora CysLT1 u pacjentów z astmą zwiększa intrygującą możliwość, że szeroko różne poziomy ekspresji tego receptora w narządzie docelowym mogą przyczyniać się do heterogeniczności odpowiedzi na leczenie skierowane przeciwko receptorowi CysLT1.
Zgodnie z oczekiwaniami, makrofagi, komórki T, eozynofile, komórki tuczne i neutrofile wszystkie wyrażały oba receptory leukotrienowe17. Podwyższona ekspresja receptora CysLT1 na tych komórkach może nasilać działanie leukotrienów cysteinylowych na niezapalne komórki docelowe – działania, które prowadzą do skurczu oskrzeli, wysięk osocza, skurcz naczyń i wydzielina śluzu.18 Na przykład wdychano leukotrieny cysteinylowe, które rekrutowały eozynofile do dolnych dróg oddechowych u pacjentów z astmą, 27 lub do polipów w nosie u pacjentów wrażliwych na aspirynę w porównaniu z pacjentami z odwiecznym alergiczny nieżyt nosa.25 Zwiększona ekspresja receptora CysLT1 na tych komórkach może prowadzić do rekrutacji dodatkowych eozynofilów, dodatkowo wzmacniając reakcję zapalną poprzez aktywne wydzielanie zawartości granulatu.27,28
U pacjentów wrażliwych na kwas acetylosalicylowy odczulanie z doustną aspiryną może poprawić astmę i nieżyt nosa21, 22, a odczuwanie miejscowe z aspiryną lizynową w nosie zmniejsza częstość nawrotów polipów nosa. 29.30 U wrażliwych na aspirynę pacjentów z astmą, odczula się aspiryna w pewnym okresie kilku miesięcy stępia podwyższenie stężenia leukotrienów E4 w aspekcie aspiryny i zmniejsza nadwrażliwość dróg oddechowych na wdychany leukotrien E4.20. W obecnym badaniu wykazano, że występuje znaczne zmniejszenie odsetka leukocytów wyrażających receptor CysLT1 w nosie błona śluzowa pacjentów otrzymujących donosową aspirynę lizyny, rozpoczynająca się już po dwóch tygodniach od rozpoczęcia leczenia i trwająca co najmniej sześć miesięcy. Mechanizm ten może przyczyniać się do korzyści terapeutycznych wynikających z desensytyzacji aspiryny poprzez zmniejszenie aktywacji kluczowych komórek prozapalnych, takich jak eozynofile i monocyty, przez leukotrieny cysteinylowe.
[hasła pokrewne: ból brzucha lewa strona na dole, diabetolog legionowo, dermatolog warszawa nfz ]
[patrz też: poznasz przystojnego bruneta cda, młody jęczmień zastosowanie, gumtree tarnów ]

0 thoughts on “Ekspresja receptora leukotrienowego na komórkach zapalnych błony śluzowej nosa w zapaleniu nosa i nosów wrażliwym na aspirynę ad 7”